对于拒绝进食的患者，应根据不同的情况，采取相应的措施进行护理：

1、对不知饥饱的老人，要安排合理进食的时间，定时定量，提醒、督促患者进食。

2、对于吞咽困难的老人，给予半流质或软食吗，一口一口地慢慢吃。

3、对于瘫痪或行动不变的患者要帮助他们进食。

4、对于情绪抑郁的患者，一般要进行诱导、劝解，并改善饮食的质量，以色、香、味激发患者的食欲。

5、对认为饭里有异味或者是有罪恶感的患者，可让患者参加做饭，做完之后一起吃，便于消除顾虑。

6、患者拒食时，除了要考虑其某种精神因素外，还应检查患者有无身体不适，如发热、腹痛等，要及时对症治疗和护理。

总之，对于拒食的老人应耐心细致的找出原因，对症处理。如仍不能进食，则应送医院静脉输液或鼻饲，以保证其营养和水分的摄入。

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目前，评定认知功能尚缺乏一种直接的、定量的、客观的理想检测指标，更缺乏具有特异性的生物学检测方法。

现在临床上检查痴呆的认知功能，主要是根据患者在认知功能方面的症状和表现进行判断。即采用神经心理学方法，通过提问和观察，以及根据患者的回答、反应或症状表现评出分数，以所得分数作为诊断指标；并根据得分的多少，来评定患者痴呆的严重程度。

这种检查方法，医学上称为“精神评定量表”。医学上用于检查老年痴呆的量表有多种。最常用的有“简易智力量表”、“长谷川痴呆量表”、“日常生活能力量表”等。

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人上了年纪，记忆力会有所减退。对大脑健康的研究表明，许多良好的用脑习惯和行为，以及健康的饮食，确实可以帮助人保持较好的记忆力。

据观察，至少有五个方面的行为可以帮助老年人头脑清晰，判断准确，反应灵敏。

1、积极参加社会活动。研究表明，如果一个人在退休以后，再去做一点半职工作，或者经常参加社会公益活动，可以帮助维持大脑良好的功能。如果经常忙于张罗一些俱乐部和社区的活动也很好。

2、积极用脑。脑子不是肌肉，但是多动脑筋肯定对脑子有好处。所以经常下棋、打桥牌、填字猜谜要比终日闲聊有益。

3、不停地学习，保持旺盛的求知欲。经常去听讲座，或者自修一门课程，去参观博览会和艺术展览，用心收听时事新闻等等都是充分体现求知欲的表现。读书也是一种很好的学习和消遣。特别是大声地给孩子们读故事书是活跃思维的好方法。

4、锻炼身体。体育锻炼不但有益于老人的心肺，同样也改善老人大脑的功能。老人并不需要去参加激烈的体育活动，但是一项观察表明，每天步行半小时的老人，注意力比不走动的老人更容易集中。

5、经常训练不活动的大脑皮层。一个人每做一个动作，总有大脑在相应的皮层区域发出一个指令。所以你即便改变一下家具的摆法，或者本来习惯用右手做的动作现在改用左手来做，这样都可以刺激一下本来并不活跃的大脑皮层。

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中年人处于更年期阶段，身体逐渐发胖，体质逐渐衰退，抵抗力有所下降，疾病有所增多，记忆力逐渐减退。因此，从中年开始就要预防老年痴呆过早的发生。

1、注意劳逸结合。合理地安排好工作与休息，避免过度疲劳，保证充足的睡眠，并参加适当的体育锻炼，增强体质，有助于预防脑衰老；

2、避免精神刺激。调节情志，保养肾气而出根本。过度的精神刺激对人大脑的组织功能是一大危害。

3、合理调配膳食。多吃易于消化且又富于营养的食物，如多吃蔬菜、水果等，适当减少脂肪、高胆固醇的摄入量，并保证得到足够的蛋白质。

4、积极预防和治疗各种导致脑供血不足或脑循环障碍的疾病。要积极预防和治疗高血压病、高脂血症、糖尿病、动脉硬化及脑血栓等疾病，防止脑外伤、中毒，避免发生脑供血不足或脑循环障碍。

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近年来，随着医疗水平的提高，急性脑血管病急性发作时的死亡率开始降低，而血管性痴呆的发生率却相应地提高了，这给家庭和社会增添了负担。未了减轻这类患者的发生，就必须加强预防。

1、从年轻的时候开始，就要调节饮食，加强体育锻炼，防止过度肥胖，并要忌烟忌酒，注意培养开朗的性格，以预防高血压及脑动脉硬化症的发生。

2、患有高血压、糖尿病及其他疾病者，应定期及时检查和治疗。若出现短暂脑缺血发作症状，要及早诊断和治疗。同时，应注意劳逸结合，保持情绪乐观，加强康复训练，以期稳定或延缓病情的发展。

3、老年人必须时常动脑，分析问题，记忆数字或事情，以强化记忆能力。因为勤动脑可以活跃脑细胞，避免脑功能废用性衰退。另外，既要及时治疗各种慢性疾病，但又不能滥用药品，这样可以提高康复水平，延缓精神老化。

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正常人白天学习和工作，夜间睡眠。到了老年期，因脑老化和身体机能的衰退，一般比青壮年入睡慢，夜间醒转的次数增多，易醒，醒后难以入睡。

老年痴呆患者的睡眠更加表浅、片断，夜间会多次转醒，而且醒来后常有暂时的迷乱，因幻觉而出现一些异常行为，如起床搬东西、开门、夜游等，重新入睡困难，而白天瞌睡明显增多，从而干扰家属的正常生活。护理要点是：

1、帮患者安排一个合理的作息时间表，督促患者按时起床，按时就寝。

2、白天多安排一些患者感兴趣的活动，如看报、读书、看电视、听音乐、散步、跳舞等，或让患者做一些力所能及的家务劳动，减少白天睡眠的时间，便于晚上睡眠。

3、睡觉前要尽量减少不良刺激，不喝茶或咖啡，可用热水泡脚，并做一些按摩，让患者安静舒适地入睡。

4、对于也有的老人，房间门、阳台都要锁好，防止患者出走。

5、必要时可在睡觉前半个小时服少量安眠药。

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1、香蕉:如果人体血糖起伏较大的话，就很容易影响大脑的营养补给，因此要想让大脑的功能一直都处于巅峰状态，这个时候就必须要适当适时的补充些含碳水化合物的食物。而香蕉是其中的首选，因为香蕉不同与其他食物，其中所含有的果胶，释放葡萄糖的速度较慢，因而有利于大脑对碳水化合物以及葡萄糖的吸收以及利用。

2、全谷类:经过研究发现，吃低胃肠道早餐的孩子，在一些脑力测验中其表现最佳。由此可以看出，全谷物类食物不仅仅是有利于肠胃，同时还具有提高大脑功效的作用。这是由于在全谷物类食物中含有丰富的维生素é及维生素乙群，叶酸，烟碱酸等食物。而其中所含有的维生素乙群不仅能帮助葡萄糖充分利用，同时还能有效的协助蛋白质代谢，是维持脑细胞正常功能的必要营养素。

3、鸡蛋:脑细胞与神经的传导物质都与优质的蛋白有着直接的联系，而且与乙群也有着密不可分的关联，不仅如此，维生素A，e，维生素B6，维生素b12，叶酸和锌与大脑的活力都有着密切的关系。因此在平时应该适量的多吃一些含以上营养物质的食物，比如鸡蛋，它是保护大脑不可多得的食物。而且鸡蛋中所含有的丰富维生素b12，还能延缓记忆力的衰退，甚至还可能提高罹患失智症的风险。

4、深海鱼:在我们的大脑中又大约为60%是不饱和脂肪，因此要想保护大脑就必须要多吃一些富含ω-3的食物，因此来保持细胞膜的弹性，使神经细胞的功能达到较佳状态。经过研究发现，深海鱼富含有大量极为丰富的ω-3，除此之外在深海鱼中还含有极为罕见的dha。这种物质是细胞膜的重要成分，尤其是脑和视网膜的细胞膜无论在大脑皮质功能，记忆力维持，甚至胚胎与幼儿的脑部发育，dha的都扮演重要的角色。

5、坚果:各种坚果类食物同样也非常适合保护大脑，比如杏仁，核桃，松子等，这些低胃肠食物除了有利于肠道健康之外，同时还含有丰富的维生素é，硒等抗氧化物质，保护脑细胞不受自由基损害。并且经过国外农业部的研究发现，在坚果中还含有一种叫“硼”的矿物质，它会影响脑部的电流活动，使人的智能反应变得更灵敏。

6、牛奶:牛奶的作用不仅仅是补钙而已，它的作用是非常全面的，除了能够有效的补钙之外同时还能向人体提供大脑所需的重要养分──蛋白质和乙群。

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菠菜和草莓都是高营养果蔬，是含抗氧化剂维生素C和维生素E的佼佼者。

美国波士顿人类老年营养研究中心的一名教授，最近在给八名老年妇女饮用草莓与菠菜的提取液后，发现每一种均具有“强力抗氧化活性效果”。可使她们机体的抗氧化能力提高20%，相当于摄取了1250毫克的维生素C。

抗氧化剂维生素C、E可防御机体细胞膜遭受氧化破坏并可清除体内氧自由基等代谢“垃圾废物”；防范或减少由于内脏沉积“脂褐素”而导致脏器的退行性老化。在3.5盎司（1盎司等于28.3克）的草霉浆液中含有1270毫克的维生素C及1800国际单位的维生素E。

在草莓、菠菜中还富含有叶酸，它可防治“营养性巨红细胞型贫血”（大细胞性贫血）及皮肤瘙痒或出血。菠菜内的“类黄酮”物质可防治老年人眼睛的“黄斑变性”，从而延缓老年人黄斑的退行性变与老化而导致的眼盲症或视力减退。我国目前老年人“黄斑变性”的发病概率已达6.8%—7.7%。黄斑为附着于眼球后视网膜中央的一个小小斑点，它为形成视觉成像清晰的核心部分，直径仅1—3毫米。

不过由于菠菜性属寒凉，食用时不妨辅佐辛温的芥末或鲜生姜则可抵消寒凉蔬菜诱发的胃肠绞痛或腹胀等。

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日前一项最新的调查研究显示，坚持有氧运动能将人的生理衰老推迟12年，并延长人进入老年后独立生活的时间。

据悉，进入中年后，人体的最大有氧能力(最大氧气吸入量)开始以每10年约5毫升的速度持续下降。对一名很少运动的男性而言，其60岁时的最大有氧能力将降至约25毫升，几乎只有20岁时的一半。

但慢跑等有规律的有氧锻炼能延缓或逆转人的这一衰老过程。研究显示，长期进行相对高强度的有氧锻炼能使人的最大有氧能力增强25%，也就是增加6毫升，相当于减去10岁到12岁的生理年龄。

此外，有氧运动还能降低患严重疾病的风险，加快受伤或生病后的康复速度，同时因为有氧运动维持了肌肉能力、平衡性和协调性，还可降低摔跤的风险。

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患者就诊或住院时，应该详细、准确地将自己的病情告诉医生，以利于医生及时做出正确的诊断，确定合理的治疗方案。

1、首先应讲清楚自己的主要症状，也就是为什么要来看病，以及发病时间与先后顺序、发展过程、可能与发病有关或使其加重的因素等。

2、讲清楚过去患过的疾病和治疗情况，以及家族中有没有同类疾病的患者。因为以往患过的疾病和治疗情况，对现在疾病的诊断有参考价值。有些疾病与遗传因素有关，可能有家族史。例如一部分老年性痴呆患者就有家族史。

3、以往的用药情况，以及有无药物过敏史。如以前用过什么药对自己的病有效，或来医院就诊前用过什么药，对什么药物过敏等都应向医生讲明。

4、患者本次就诊前曾到过什么医院就诊，诊断为什么病，如何治疗，效果如何等，也都应向医生说明；并将就诊时的病历、检查化验结果等交给医生查阅参考，以尽快正确地诊断疾病，进行有效的治疗。

患者在诉说病情时，应实事求是，不要故意夸大症状或隐瞒病情，叙述时应当突出重点，主次分明。

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